Clasificarea convulsiilor epileptice la adulți

Epilepsia este o boală organică endogenă a sistemului nervos central, caracterizată prin crize mari și mici, echivalente epileptice și modificări de personalitate patocharacterologice. Epilepsia apare la om și la alte mamifere inferioare, cum ar fi câinii și pisicile.

Numele istoric - boala „epilepsie” - a avut epilepsie din cauza semnelor externe evidente, când pacienții dinainte de atac au leșinat și au căzut. Poveștile sunt cunoscute pentru epileptici care au lăsat în urmă un patrimoniu cultural și istoric:

  • Fedor Dostoievski;
  • Ivan groznyj;
  • Alexandru cel Mare;
  • Napoleon;
  • Alfred Nobel.

Epilepsia este o boală răspândită care include o serie de sindroame și tulburări bazate pe modificări organice și funcționale în sistemul nervos central. În epilepsia pentru adulți, există o serie de sindroame psihopatologice, cum ar fi psihoza epileptică, delirul sau somnambulismul. Prin urmare, vorbind de epilepsie, medicii nu înseamnă crize de sine, ci un set de semne patologice, sindroame și complexe de simptome care se dezvoltă treptat la un pacient.

Patologia se bazează pe o încălcare a proceselor de excitație în creier, datorită căreia se formează un focus patologic paroxistic: o serie de descărcări repetate la neuroni, din care poate începe un atac.

Care pot fi consecințele epilepsiei:

  1. Demența concentrică specifică. Principala sa manifestare este bradifrenia sau rigiditatea tuturor proceselor mentale (gândire, memorie, atenție).
  2. Schimbare de personalitate. Datorită rigidității psihicului, sfera emoțional-volitivă este supărată. Se adaugă trăsături de personalitate specifice epilepsiei, cum ar fi pedanteria, mormăitul, înțepăturile.
  • Status epilepticus. Afecțiunea se caracterizează prin convulsii epileptice repetate în termen de 30 de minute, între care pacientul nu își recâștigă conștiința. Complicarea necesită utilizarea unor măsuri de resuscitare.
  • Moarte. Datorită contracției puternice a diafragmei - principalul mușchi respirator - schimbul de gaze este perturbat, ca urmare a carei hipoxie a corpului și, cel mai important, creierului. Formarea de foame de oxigen duce la o tulburare a circulației sângelui și a microcirculației tisulare. Un cerc vicios se activează: tulburările de circulație respiratorie și de sânge cresc. Din cauza necrozei tisulare, produsele metabolice toxice sunt eliberate în fluxul sanguin, afectând echilibrul acido-bazic al sângelui, ceea ce duce la o intoxicație severă a creierului. În acest caz, moartea poate veni.
  • Leziuni rezultate în urma sacrificării în timpul unui atac. Când un pacient dezvoltă convulsii convulsive, el își pierde cunoștința și cade. În momentul căderii, epilepticul lovește asfaltul cu capul, corpul, îi scoate dinții și îi rupe maxilarul. În stadiul extins al atacului, când corpul se contractă convulsiv, pacientul bate și capul și membrele de suprafața dură pe care se află. După episod, pe corp se găsesc vânătăi, vânătăi, vânătăi și abraziuni ale pielii.

Ce să facem atunci în caz de epilepsie? Pentru alții și martorii stării epileptice, principalul lucru este să cheme echipa de ambulanță și să îndepărteze în jurul pacientului toate obiectele contondente și ascuțite cu care epilepticul într-o criză se poate dăuna.

Motivele

Cauzele epilepsiei la adulți sunt:

  1. Leziuni cerebrale. Există o corelație între deteriorarea mecanică a capului și dezvoltarea epilepsiei ca boală.
  2. Accidentele cerebrale care perturbă circulația sângelui în creier și duc la modificări organice ale țesuturilor sistemului nervos.
  3. Boli infecțioase amânate. De exemplu, meningita, encefalita. Inclusiv complicații ale inflamației creierului, cum ar fi abcesul.
  4. Defecte de dezvoltare intrauterină și patologie la naștere. De exemplu, vătămarea capului în timpul trecerii prin canalul nașterii sau hipoxia cerebrală intrauterină.
  5. Boli parazitare ale sistemului nervos central: echinococcoză, cisticercoză.
  6. La bărbații adulți, boala poate fi cauzată de un nivel scăzut de testosteron plasmatic..
  7. Boli neurodegenerative ale sistemului nervos: boala Alzheimer, boala Pick, scleroză multiplă.
  8. Intoxicație cerebrală severă datorată inflamației, consumului prelungit de alcool sau dependenței de droguri.
  9. Boli însoțite de tulburări metabolice.
  10. Tumorile cerebrale care afectează mecanic țesutul nervos.

Simptome

Nu orice criză este numită epileptică, prin urmare, caracteristicile clinice ale convulsiilor sunt izolate pentru a le clasifica drept „epileptice”:

  • Apariție bruscă oricând și oriunde. Dezvoltarea unui sechestru nu depinde de situație.
  • Durata scurta. Durata unui episod variază de la câteva secunde la 2-3 minute. Dacă sechestrul nu s-a oprit în decurs de 3 minute, se vorbește despre starea de epileptic sau despre o criză isterică (un atac similar cu epilepsia, dar nu este).
  • Încetarea de sine. O criză epileptică nu are nevoie de intervenție externă, deoarece după un timp se oprește de la sine.
  • O tendință de a fi sistematic, cu dorința de a crește frecvența. De exemplu, o criză va reapărea o dată pe lună și, cu fiecare an de boală, frecvența episoadelor pe lună crește..
  • Securitate „fotografică”. De obicei, la aceiași pacienți, o criză epileptică se dezvoltă în funcție de mecanisme similare. Fiecare nou atac se repetă anterior.

Cea mai tipică criză epileptică generalizată este o convulsie grand mal..

Primele semne sunt apariția harbingerilor. Cu câteva zile înainte de debutul bolii, starea de spirit a pacientului se schimbă, apare iritabilitatea, capul se desparte și starea generală de sănătate se agravează. De obicei, precursorii sunt specifici fiecărui pacient. Pacienții „experimentați”, care își cunosc harberele, se pregătesc în prealabil pentru o convulsie.

Cum să recunoști epilepsia și debutul ei? Harbingers sunt înlocuiți de o aură. Aura este o modificare fiziologică stereotipică pe termen scurt a organismului care are loc cu o oră înainte de atac sau cu câteva minute înaintea acestuia. Se disting următoarele tipuri de aură:

Vegetativ

Pacientul dezvoltă transpirație excesivă, deteriorarea generală a sănătății, creșterea tensiunii arteriale, diaree, apetit afectat.

Motor

Se observă mici ticuri: pleoapele se răsucesc, degetul.

viscerală

Pacienții notează senzații neplăcute care nu au localizare precisă. Oamenii se plâng de dureri de stomac, de colici în rinichi sau de o inimă grea.

Mental

Sunt incluse halucinații simple și complexe. În prima opțiune, dacă este vorba despre halucinații vizuale, există o sclipire bruscă în fața ochilor, în principal o nuanță albă sau verde. Conținutul halucinațiilor complexe include vizualizarea animalelor și a oamenilor. Conținutul este de obicei asociat cu fenomene care sunt semnificative emoțional pentru individ.

Halucinațiile auditive sunt însoțite de muzică sau voci.

Aura olfactivă este însoțită de mirosuri neplăcute de sulf, cauciuc sau asfalt pavat. Aura gustativă este însoțită și de senzații neplăcute..

Aura psihică în sine include déjà vu (deja vu) și jamais vu (jamevu) - aceasta este, de asemenea, o manifestare a epilepsiei. Déjà vu este un sentiment de deja văzut, iar jamevu este o afecțiune în care pacientul nu recunoaște un mediu familiar anterior.

Aura psihică include iluzii. De obicei, această tulburare a percepției se caracterizează prin sentimentul că mărimea, forma și culoarea formelor familiare s-au schimbat. De exemplu, pe stradă, un monument familiar a crescut în dimensiuni, capul a devenit disproporționat de mare, iar culoarea a dobândit o culoare albastră.

Aura psihică este însoțită de schimbări emoționale. Înainte de confiscare, unii au frica de moarte, unii devin nepolitici și iritabili.

Somatosensory

Parestezii apar: furnicături ale pielii, senzație de târâre, amorțeală a membrelor.

Următoarea fază după precursori este un atac tonic. Această etapă durează în medie 20-30 de secunde. Convulsiile implică întregul mușchi scheletici. Mai ales spasmul surprinde mușchii extensori. Muschii din piept și peretele abdominal anterior se contractă de asemenea. Aerul trece prin glota spasmodică la cădere, prin urmare, când pacientul cade, alții pot auzi un sunet (strigăt epileptic) care durează 2-3 secunde. Ochii sunt larg deschiși, gura este pe jumătate deschisă. De obicei, crampele încep în mușchii trunchiului, trecând treptat către mușchii membrelor. Umerii sunt de obicei trase înapoi, antebrațele sunt îndoite. Datorită contracțiilor mușchilor faciali, pe față apar diverse grimase. Tonul pielii devine albastru din cauza circulației oxigenului afectat. Maxilarele sunt strâns închise, soclurile ochilor se rotesc haotic, iar pupilele nu răspund la lumină.

De ce este periculos acest stadiu: ritmul respirației și al activității cardiace sunt perturbate. Pacientul nu mai respiră și inima se oprește.

După 30 de secunde, faza tonică curge în faza clonică. Această etapă constă în contracții pe termen scurt ale mușchilor flexori ai trunchiului și ale membrelor, cu relaxarea lor periodică. Contractiile musculare clonice dureaza pana la 2-3 minute. Treptat, ritmul se schimbă: mușchii se contractă mai rar și mai des se relaxează. În timp, convulsiile clonice dispar complet. În ambele faze, pacienții își mușcă de obicei buzele și limba.

Semnele tipice ale unei crize tonico-clonice generalizate sunt midriaza (pupila dilatată), absența reflexelor de tendon și oculare și creșterea producției de salivă. Hipersalivarea combinată cu mușcarea limbii și a buzelor duce la amestecarea salivei și a sângelui - apare o descărcare de spumă din gură. Cantitatea de spumă crește, de asemenea, din cauza faptului că în timpul unui atac, excreția în sudoare și glandele bronșice crește.

Ultima etapă a marelui sechestru este faza de rezoluție. Coma apare la 5-15 minute după episod. Este însoțită de atonie musculară, ceea ce duce la relaxarea sfincterelor - datorită acestui fapt, fecalele și urina sunt eliberate. Reflexele tendonului superficial sunt absente.

După ce au trecut toate ciclurile atacului, pacientul revine la conștiință. De obicei, pacienții se plâng de dureri de cap și se simt rău. Amnezia parțială se remarcă și după un atac..

Mică convulsie convulsivă

Petit mal, absență sau confiscare mică. Această epilepsie se manifestă fără convulsii. Mod de determinare: conștiința pacientului este oprită o perioadă (de la 3-4 la 30 de secunde), fără precursori și aură. În același timp, toată activitatea motorie este „înghețată”, iar epilepticul îngheață în spațiu. După episod, activitatea mentală este restabilită în același ritm.

Crizele epileptice noaptea. Sunt fixate înainte de somn, în timpul somnului și după el. Cade în faza mișcării rapide a ochilor. Confiscarea somnului se caracterizează printr-un debut brusc. Corpul pacientului presupune posturi nefirești. Simptome: frisoane, tremuri, vărsături, insuficiență respiratorie, spumă la gură. După trezire, pacientul are o vorbire afectată, este dezorientat și speriat. Dureri de cap severe după atac.

Una dintre manifestările epilepsiei nocturne este somnambulismul, somnambulismul sau somnambulismul. Se caracterizează prin efectuarea acțiunilor modelate stereotipate cu mintea oprită sau parțial pornită. De obicei, face astfel de mișcări pe care le face în stare de veghe..

Nu există diferențe de gen în tabloul clinic: semnele de epilepsie la femei sunt exact aceleași ca la bărbați. Cu toate acestea, sexul este luat în considerare în tratament. Terapia în acest caz este parțial determinată de hormonii sexuali de vârf.

Clasificarea bolii

Epilepsia este o boală polivalentă. Tipuri de epilepsie:

  • Epilepsia simptomatică este o subspecie caracterizată printr-o manifestare vie: convulsii locale și generalizate datorate patologiei organice a creierului (tumori, leziuni cerebrale).
  • Epilepsie criptogenică. De asemenea, este însoțit de semne evidente, dar fără un motiv evident sau deloc stabilit. Este de aproximativ 60%. O subspecie - epilepsie focală criptogenică - se caracterizează prin faptul că un creștere exactă a excitației anormale este stabilită în creier, de exemplu, în sistemul limbic.
  • Epilepsie idiopatică. Tabloul clinic apare ca urmare a tulburărilor funcționale ale sistemului nervos central fără modificări organice ale substanței creierului.

Există forme separate de epilepsie:

  1. Epilepsie alcoolică. Apare ca urmare a efectelor toxice ale produselor de descompunere a alcoolului din cauza abuzului prelungit.
  2. Epilepsie fără convulsii. Se manifestă în următoarele subspecii:
    • convulsii senzoriale fără pierderea cunoștinței, în care descărcările anormale sunt localizate în zonele sensibile ale creierului; se caracterizează prin tulburări somatosenzoriale sub formă de tulburări bruște în vedere, auz, miros sau gust; amețeli se alătură adesea;
    • convulsii vegetativ-viscerale, caracterizate în principal printr-o tulburare a tractului gastro-intestinal: dureri bruște care se răspândesc de la stomac la gât, greață și vărsături; activitatea cardiacă și respiratorie a organismului este, de asemenea, perturbată;
    • convulsiile mintale sunt însoțite de tulburări bruște de vorbire, afazie motorie sau senzorială, iluzii vizuale, pierderi complete de memorie, conștiință afectată, gândire afectată.
  3. Epilepsia lobului temporal. Focusul excitației se formează în regiunea laterală sau mediană a lobului temporal al telencefalului. Este însoțit de două opțiuni: cu pierderea cunoștinței și convulsii parțiale, fără pierderea cunoștinței și cu confiscări locale simple.
  4. Epilepsie parietală. Se caracterizează prin crize simple focale. Primele simptome ale epilepsiei: percepția afectată a schemei propriului corp, amețeli și halucinații vizuale.
  5. Epilepsia lobului frontal-temporal. Focalizarea anormală este localizată în lobii frontali și temporari. Se caracterizează prin numeroase opțiuni, inclusiv: convulsii complexe și simple, cu și fără oprirea conștiinței, cu și fără tulburări de percepție. Adesea se manifestă ca crize generalizate cu convulsii în întregul corp. Procesul repetă etapele epilepsiei, ca o confiscare grand mal.

Clasificarea în funcție de momentul debutului bolii:

  • Congenital. Apare pe fondul defectelor de dezvoltare fetală intrauterină.
  • Epilepsie dobândită. Apare ca urmare a expunerii la factori negativi vitali care afectează integritatea și funcționalitatea sistemului nervos central.

Tratament

Terapia cu epilepsie trebuie să fie cuprinzătoare, regulată și pe termen lung. Sensul tratamentului este că pacientul ia o serie de medicamente: anticonvulsivant, deshidratare și tonic. Dar tratamentul pe termen lung constă, de obicei, dintr-un singur medicament (principiul monoterapiei), care este selectat optim pentru fiecare pacient. Doza este selectată empiric: cantitatea de substanță activă este crescută până când atacurile dispar complet.

Când eficacitatea monoterapiei este scăzută, sunt prescrise două sau mai multe medicamente. Trebuie amintit că întreruperea bruscă a medicamentului poate duce la dezvoltarea statutului de epileptic și poate duce la moartea pacientului..

Cum să vă ajutați cu un atac dacă nu sunteți medic: dacă asistați la o sechestru, apelați o ambulanță și observați momentul debutului atacului. Apoi controlați cursul: în jurul epilepticului, îndepărtați pietrele, obiectele ascuțite și tot ceea ce poate răni pacientul. Așteptați să se încheie convulsia și să ajute ambulanța să transporte pacientul.

Ceea ce nu este permis cu epilepsia:

  1. atinge și încearcă să ții pacientul;
  2. lipiți-vă degetele în gură;
  3. tine-ti gura;
  4. pune ceva în gură;
  5. încercați să deschideți maxilarul.

Cauze de epilepsie

Epilepsia este un tip de boală cronică legată de tulburări neurologice. Pentru această boală, convulsiile sunt o manifestare caracteristică. De regulă, periodicitatea este caracteristică convulsiilor epileptice, dar există cazuri când o criză are loc o dată din cauza modificărilor creierului. Foarte des, nu este posibil să înțelegem cauzele epilepsiei, dar factori precum alcoolul, accident vascular cerebral, leziuni cerebrale pot provoca un atac..

Cauzele bolii

Astăzi, nu există niciun motiv specific pentru care apar convulsii epileptice. Boala prezentată nu este transmisă prin linia ereditară, dar, cu toate acestea, în unele familii în care această boală este prezentă, probabilitatea apariției acesteia este mare. Conform statisticilor, 40% dintre persoanele care suferă de epilepsie au o rudă cu această boală.

Crizele epileptice sunt de mai multe tipuri, severitatea fiecăruia este diferită. Dacă o criză a apărut din cauza tulburărilor unei singure părți a creierului, atunci se numește parțial. Când întregul creier suferă, atacul se numește generalizat. Există, de asemenea, tipuri mixte de crize - la început o parte a creierului este afectată, iar mai târziu procesul o afectează complet.

În aproximativ 70% din cazuri, nu este posibil să se recunoască factorii care provoacă epilepsie. Cauzele epilepsiei pot fi următoarele:

  • leziuni cerebrale;
  • accident vascular cerebral;
  • afectarea creierului de către tumorile canceroase;
  • lipsa oxigenului și a alimentării cu sânge în timpul nașterii;
  • modificări patologice în structura creierului;
  • meningita;
  • boli virale;
  • abces cerebral;
  • predispoziție ereditară.

Care sunt motivele pentru dezvoltarea bolii la copii?

Crizele epileptice la copii sunt cauzate de convulsii la mamă în timpul sarcinii. Ele contribuie la formarea următoarelor modificări patologice la copiii din interiorul uterului:

  • hemoragie internă cerebrală;
  • hipoglicemie la nou-născuți;
  • forma severă de hipoxie;
  • forma cronică de epilepsie.

Există următoarele cauze principale ale epilepsiei la copii:

  • meningita;
  • toxicoza;
  • tromboză;
  • hipoxie;
  • embolie;
  • encefalită;
  • comoție.

Ceea ce provoacă convulsii epileptice la adulți?

Următorii factori pot provoca epilepsie la adulți:

  • leziuni ale țesutului cerebral - vânătăi, contuzie;
  • infecții la nivelul creierului - rabie, tetanos, meningită, encefalită, abcese;
  • patologii organice ale zonei capului - chist, tumoră;
  • luarea anumitor medicamente - antibiotice, axiome, medicamente antimalariene;
  • modificări patologice în circulația sanguină a creierului - accident vascular cerebral;
  • scleroză multiplă;
  • patologia țesutului cerebral de natură congenitală;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • intoxicații cu plumb sau stricnină;
  • ateroscleroza vasculară;
  • dependent de droguri;
  • un refuz accentuat de la sedative și somnifere, băuturi alcoolice.

Cum să recunoști epilepsia?

Simptomele epilepsiei la copii și adulți depind de forma convulsiei. Distinge:

  • convulsii parțiale;
  • complex parțial;
  • convulsii tonico-clonice;
  • absență.

Parțial

Se formează focare de funcții senzoriale și motorii afectate. Acest proces confirmă localizarea focarului bolii la creier. Un atac începe să se manifeste prin răsucirea clonică a unei anumite părți a corpului. Cel mai adesea, crampele încep în mâini, colțurile gurii sau degetul mare. După câteva secunde, atacul începe să afecteze mușchii din apropiere și, în cele din urmă, acoperă întreaga parte a corpului. Adesea, convulsiile sunt însoțite de leșin..

Parțial complex

Acest tip de criză aparține lobului temporal / epilepsiei psihomotorii. Motivul formării lor este înfrângerea centrelor olfactive vegetative, viscerale. Când are loc un atac, pacientul leșină și pierde contactul cu lumea exterioară. De regulă, o persoană în timpul convulsiilor se află într-o conștiință alterată, pentru a efectua acțiuni și fapte de care nici măcar nu poate da socoteală..

Senzațiile subiective includ:

  • halucinații;
  • iluzii;
  • schimbarea capacității cognitive;
  • tulburări afective (frică, furie, anxietate).

O astfel de criză epileptică poate fi ușoară și poate fi însoțită numai de semne recurente obiective: vorbire de neînțeles și incoerentă, înghițire și lovitură.

Tonic-clonice

Acest tip de criză la copii și adulți este clasificat ca generalizat. Ele atrag cortexul cerebral în procesul patologic. Începutul aditivului tonic se caracterizează prin faptul că o persoană îngheață pe loc, deschizând gura larg, îndreaptă picioarele și îndoiește brațele. După formarea mușchilor respiratorii se formează, fălcile sunt comprimate, în urma cărora există mușcări frecvente ale limbii. Cu astfel de crize, o persoană poate opri respirația și poate dezvolta cianoză și hipervolemie. Cu o convulsie tonică, pacientul nu controlează urinarea, iar durata acestei faze va fi de 15-30 de secunde. La sfârșitul acestei perioade începe faza clonică. Se caracterizează printr-o contracție ritmică violentă a mușchilor corpului. Durata acestor crize poate fi de 2 minute, iar apoi respirația pacientului se normalizează și apare un somn scurt. După o astfel de „odihnă” se simte deprimat, obosit, are confuzie de gânduri și dureri de cap..

Absance

Acest atac la copii și adulți se caracterizează prin durata sa scurtă. Se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • conștiință puternică pronunțată cu tulburări de mișcare minore;
  • formarea bruscă a unei crize și absența manifestărilor externe;
  • strângerea mușchilor feței și tremurarea pleoapelor.

Durata unei astfel de stări poate ajunge la 5-10 secunde, în timp ce pentru rudele pacientului poate trece neobservată.

Cercetări de diagnostic

Crizele epileptice pot fi diagnosticate numai după două săptămâni de convulsii. În plus, o condiție prealabilă este absența altor boli care pot cauza o astfel de afecțiune..

Cel mai adesea, această boală afectează copiii și adolescenții, precum și persoanele în vârstă. La persoanele de vârstă mijlocie, convulsiile epileptice sunt extrem de rare. Dacă se formează, acestea pot fi rezultatul unei traume anterioare sau accident vascular cerebral..

La copiii nou-născuți, această afecțiune poate fi o singură dată, iar motivul este creșterea temperaturii la niveluri critice. Dar probabilitatea dezvoltării ulterioare a bolii este minimă..
Pentru a diagnostica epilepsia la un pacient, trebuie mai întâi să vizitați un medic. El va efectua un examen complet și va putea analiza problemele de sănătate prezente. O condiție prealabilă este studiul istoricului medical al tuturor rudelor sale. Atribuțiile unui medic atunci când face un diagnostic includ următoarele activități:

  • verificați dacă există simptome;
  • analizați puritatea și tipul crizelor cât mai atent.

Pentru a clarifica diagnosticul este necesară aplicarea electroencefalografiei (analiza activității creierului), RMN și tomografiei computerizate.

Primul ajutor

Dacă pacientul are brusc o criză de epilepsie, atunci trebuie să acorde urgent prim ajutor de urgență. Include următoarele activități:

  1. Managementul căilor aeriene.
  2. Respirație de oxigen.
  3. Avertizări de aspirație.
  4. Menținerea tensiunii arteriale la un nivel constant.

Când s-a efectuat o inspecție rapidă, este necesar să se stabilească cauza prezumtivă a formării acestei afecțiuni. Pentru aceasta, anamneza este colectată de la rudele și prietenii victimei. Medicul trebuie să analizeze cu atenție toate semnele observate la pacient. Uneori, astfel de atacuri servesc ca un simptom al infecției și accidentului vascular cerebral. Pentru a elimina convulsiile formate, se utilizează următoarele medicamente:

  1. Diazepamul este un medicament eficient, a cărui acțiune are ca scop eliminarea convulsiilor epileptice. Dar un astfel de medicament contribuie adesea la stop respirator, în special cu influența comună a barbituricilor. Din acest motiv, atunci când îl luați, trebuie să fiți atenți. Acțiunea Diazepam are ca scop oprirea unui atac, dar nu prevenirea apariției acestora..
  2. Fenitoina este al doilea cel mai eficient medicament pentru tratarea simptomelor de epilepsie. Mulți medici îl prescriu în locul Diazepamului, deoarece nu interferează cu respirația și pot preveni reapariția crizei. Dacă medicamentul este administrat foarte repede, poate provoca hipotensiune arterială. Prin urmare, rata de administrare nu trebuie să fie mai mare de 50 mg / min. În timpul perfuziei, trebuie să monitorizați tot timpul tensiunea arterială și indicatorii ECG. Fondurile de injectare extrem de atente sunt necesare persoanelor care suferă de boli de inimă. Utilizarea fenitoinei este contraindicată la persoanele care au fost diagnosticate cu disfuncții ale sistemului de conducere cardiacă..

Dacă nu există niciun efect de utilizare a medicamentelor prezentate, atunci medicii prescriu Fenobarbital sau Paraldehidă.

Dacă criza epileptică nu poate fi oprită într-un timp scurt, este probabil ca cauza formării sale să fie o tulburare metabolică sau o deteriorare structurală. Atunci când o astfel de afecțiune nu a fost observată anterior la un pacient, atunci cauzele probabile ale formării acesteia pot fi un accident vascular cerebral, vătămare sau tumoră. La acei pacienți care au fost diagnosticați anterior cu un astfel de diagnostic, convulsii recurente apar din cauza infecției intercurente sau a refuzului de anticonvulsivante..

Terapie eficientă

Măsurile de tratament pentru a elimina toate manifestările de epilepsie pot fi efectuate în spitale neurologice sau psihiatrice. Când convulsiile de epilepsie duc la un comportament incontrolabil al unei persoane, ca urmare a căreia devine complet nebun, atunci tratamentul este obligat.

Terapia medicamentoasă

De regulă, tratamentul acestei afecțiuni se realizează cu ajutorul unor medicamente speciale. Dacă există convulsii parțiale la adulți, atunci li se recomandă carbamazepină și fenitoină. Pentru convulsii tonico-clonice, se recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

  • Acidul valproic;
  • fenitoină;
  • carbamazepină;
  • Fenobarbital.

Medicamente precum etosuximida și acidul valproic sunt prescrise pacienților pentru tratamentul absanselor. Clonazepamul și acidul valproic sunt utilizate la persoanele cu convulsii mioclonice.

Pentru ameliorarea stării patologice la copii, se folosesc medicamente precum Etosuximida și Acetazolamida. Dar sunt utilizate în mod activ în tratamentul populației adulte care suferă de absențe încă din copilărie..

Aplicând medicamentele descrise, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  1. Analizele de sânge trebuie făcute în mod regulat la pacienții aflați pe anticonvulsivante..
  2. Tratamentul cu acid valproic este însoțit de monitorizarea stării ficatului.
  3. Pacienții trebuie să respecte constant restricțiile de conducere stabilite.
  4. Medicamentele anticonvulsivante nu trebuie întrerupte brusc. Anularea lor se efectuează treptat, pe parcursul a câteva săptămâni..

Dacă terapia medicamentoasă nu a avut efect, atunci recurg la tratamentul non-medicamentos, care include stimularea electrică a nervului vag, medicina tradițională și chirurgia.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală presupune îndepărtarea acelei părți a creierului unde concentrarea epileptogenă este concentrată. Principalii indicatori pentru o astfel de terapie sunt convulsii frecvente care nu sunt susceptibile de tratament medicamentos..

În plus, este recomandat să efectuați operația numai atunci când există un procent ridicat de îmbunătățire garantată a stării pacientului. Posibilul rău cauzat de tratamentul chirurgical nu va fi la fel de semnificativ ca și vătămarea cauzată de crize de epilepsie. O condiție necesară pentru intervenția chirurgicală este o determinare exactă a localizării leziunii.

Stimularea nervului vag

Acest tip de terapie este foarte popular în cazul ineficienței tratamentului medicamentos și a intervenției chirurgicale necorespunzătoare. Această manipulare se bazează pe stimularea moderată a nervului vag cu impulsuri electrice. Acest lucru este asigurat de acțiunea unui generator de impulsuri electrice, care este suturat sub piele în partea superioară a pieptului din stânga. Durata purtării acestui dispozitiv este de 3-5 ani.

Este permisă stimularea nervului vag la pacienții cu vârsta peste 16 ani care au convulsii epileptice focale care nu răspund la terapia medicamentoasă. Conform statisticilor, aproximativ 1 40-50% dintre persoanele cu o astfel de manipulare își îmbunătățesc starea generală și scade frecvența convulsiilor.

ethnoscience

Se recomandă utilizarea medicamentului tradițional numai în combinație cu terapia principală. Astăzi, astfel de medicamente sunt disponibile într-o gamă largă. Infuziile și decocturile pe bază de plante medicinale vor ajuta la eliminarea crampelor. Cele mai eficiente sunt:

  1. Luați 2 linguri mari de iarbă fină tocată și adăugați ½ litru de apă clocotită. Așteptați 2 ore pentru ca băutura să ajusteze, încordează și consumă înainte de mese de 4 ori pe zi, câte 30 ml fiecare.
  2. Puneți o barcă mare de rădăcini medicinale negre într-un recipient și adăugați 1,5 cani de apă clocotită. Se pune o cratiță la foc mic și se fierbe timp de 10 minute. Luați un bulion pregătit cu o jumătate de oră înainte de mese, o lingură de 3 ori pe zi.
  3. Rezultate excelente se obțin atunci când se utilizează pelin. Pentru a pregăti o băutură, trebuie să luați 0,5 linguri de pelin și turnați 250 ml de apă clocotită. Luați un bulion pregătit pentru 1/3 cană de 3 ori pe zi înainte de masă.

Epilepsia este o afecțiune medicală foarte gravă care necesită tratament imediat și continuu. Un astfel de proces patologic poate apărea dintr-o varietate de motive și afectează atât corpul adult, cât și copilul.

Cauzele epilepsiei

În fața epilepsiei, medicul încearcă să stabilească cauzele unei astfel de boli la adulți cu ajutorul unei analize minuțioase, precum și să efectueze un studiu pe creier. Cel mai adesea, condițiile preliminare sunt traumatisme și infecții anterioare. Cu toate acestea, uneori nu este posibil să se identifice imediat factorul provocator al activității convulsive excesive a sistemului nervos central. Specialistul va recomanda un tratament pe baza simptomelor clinice ale epilepsiei.

Cauze și factori provocatori la adulți

Specialiștii nu au un consens cu privire la ce cauzează epilepsia în acest moment. Ei au în vedere multe versiuni ale tulburării mentale. Astfel, s-a dovedit că epilepsia nu este moștenită. Cu toate acestea, adulții cu epiativitate cerebrală crescută au avut deja cazuri de boală în familiile lor. Se poate manifesta în 1-2 generații.

Principalele cauze ale epilepsiei la adulți sunt:

  • patologii cerebrale congenitale - aderențe, chisturi, anevrisme ale cortexului și structurilor interne;
  • procese inflamatorii - meningită sau encefalită;
  • neoplasme - atât etiologie malignă, cât și benignă;
  • eșecuri ale circulației cerebrale - hemoragii acute;
  • daune toxice - convulsii de epilepsie din cauza abuzului de alcool, droguri;
  • tulburările metabolice pot provoca, de asemenea, modificări în activitatea neuronilor din creier.

Cu toate acestea, cei mai adesea experții consideră factorii de traumă ca fiind cauza epilepsiei la adulți. Modificările biochimice complexe ale celulelor duc la formarea unui grup de neuroni care au un prag mic de excitație. Acesta va fi accentul principal al epilepsiei. Localizarea acesteia va determina tabloul clinic al patologiei - varianta psihică, sensibilă sau vegetativă, mentală a bolii.

Simptome

Desigur, primele semne de epilepsie la adulți sunt atacurile de oprire spontană - absențe. O persoană brusc, complet pe neașteptate, nu numai pentru ceilalți, ci și pentru sine, nu mai răspunde la stimuli externi. El îngheață - nu vorbește, nu se mișcă. Episodul durează doar câteva secunde. Uneori trece neobservat de pacient.

Pe măsură ce patologia progresează, cauzele sale nu au fost eliminate, simptomele epilepsiei, semnele la adulți, devin mai luminoase. Tabloul clinic tipic al tulburării la adulți este o criză generalizată. O persoană pierde controlul asupra propriului său comportament, pe fondul pierderii cunoștinței, corpul său se contractă în convulsii tonico-clonice. În același timp, există un risc ridicat de rănire - mușcarea limbii, vânătăi de severitate variabilă. O caracteristică a convulsiilor epileptice este urinarea involuntară și hipertonicitatea grupelor musculare.

Precursorii epilepsiei sunt în general rare la adulți. Uneori, oamenii observă o agitație crescută, o exacerbare accentuată a percepției mirosurilor. Crizele clasice - cu simptome de convulsii și pierderea cunoștinței, provoacă zgomot puternic, lumini intermitente sau stres sever. Unde și de ce apare epilepsia nu este întotdeauna cunoscută, dar odată ce apar, aceste episoade se repetă din nou.

Imediat după atac, starea unui pacient adult poate fi evaluată cu o deteriorare accentuată - slăbiciune severă, dureri de cap, disconfort în zonele învinețite. Manifestări suplimentare ale unei crize epileptice sunt simptome de natură vegetativă, de exemplu, tahicardie, transpirație și insuficiență respiratorie. Un ajutor eficient pentru epilepsie la adulți va fi furnizat de un medic după ce va afla ce a cauzat patologia.

Clasificare

Timp de mai multe decenii, experții au încercat să compileze o clasificare inteligentă și în același timp convenabilă a epilepsiei la adulți, ținând cont de cauza apariției atacurilor de boală și localizarea focalizării patologice.

Este obișnuit să distingem următoarele forme ale bolii:

  1. Focal:
  • simptomatic;
  • prin localizare - frontală, temporală sau occipitală;
  • idiopatică;
  • criptogena.
  1. Forme generalizate.
  • Opțiuni neclasificate.
  • Episoade epileptice legate de situație.

Cu fiecare formă a bolii, un lucru va fi același - starea unei crize epileptice, starea unui adult în care se va deteriora brusc. Diferențele constau în caracteristicile însoțitoare. Deci, forma temporală se caracterizează printr-o schimbare a conștiinței - euforie, atacuri de panică, efectuarea acțiunilor fără o motivație clară. Boala la adulți este predispusă la progresie constantă.

În timp ce în forma generalizată, în procesul patologic sunt implicate zone mari ale creierului. Prin urmare, convulsiile însoțesc convulsii răspândite - în tot corpul. Sputa spumoasă este posibilă, precum și excreția involuntară de urină. Atunci conștiința este restabilită, dar persoana nu își amintește ce i s-a întâmplat.

Tipuri de convulsii la adulți

Principala manifestare a epilepsiei este un episod de contracții musculare involuntare datorate activității convulsive în creier. Atunci când solicită ajutor medical, un specialist îi va spune persoanei care sunt atacurile bolii și ce fel de ajutor este necesar în acest moment..

Crizele tonico-clonice generale - starea unei crize epileptice surprinde toate grupele musculare ale membrelor și chiar ale corpului, inerente unei crize generalizate. Acesta este un curs sever al patologiei la adulți, care se încheie în comă sau înnunțirea crepusculară a conștiinței.

Crizele parțiale apar pe fondul acumulării excesive de excitabilitate electrică a scoarței cerebrale într-unul din segmentele sale. Cauza unei crize epileptice - precursorii și stimulii externi sunt tulburările vegetative și psihice. Ele pot fi recunoscute prin caracteristicile lor caracteristice - predominanța componentelor motorii, senzoriale sau vegetative..

Cu convulsii clonice, precum și cu episoade tonice individuale, o criză la adulți începe cu înghețarea unei persoane. El are o contracție bruscă a mușchilor respiratori. Fălcile sunt atât de strâns închise încât limba mușcă. Pielea devine palidă, buzele devin albastre. Apoi, există o contracție ritmică a mușchilor corpului..

Diagnostice

Pentru o înțelegere clară a convulsiilor epileptice - care sunt acestea și motivele formării lor, experții recomandă adulților să urmeze o serie de proceduri de diagnostic. Desigur, medicul face un diagnostic preliminar deja la prima consultație - după o luare amănunțită a istoricului.

Bărbatul spune că a avut o stare de criză epileptică cu simptome caracteristice - convulsii, confuzie și fluxul de urină. Cu toate acestea, un singur episod la un adult nu permite unuia să judece adevăratele schimbări din creier. O serie de sondaje sunt necesare:

  • electroencefalografie - identificarea și fixarea locației focarului de excitație în creier;
  • tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică - clarificarea principalului motiv, din cauza căruia a existat o deteriorare, de ce a apărut epilepsia, de exemplu, o cicatrice de țesut după o leziune, un chist cerebral format.

Pentru a obține informații despre starea de sănătate a unui adult, un specialist va prescrie examene suplimentare de laborator și instrumentale:

  • analize de sânge - generale, biochimice, pentru bolile infecțioase anterioare;
  • examinarea lichidului cefalorahidian - pentru a determina cauza posibilă a presiunii craniene mari;
  • ECG - evaluarea capacităților funcționale ale inimii;
  • Ecografia organelor interne - prezența neoplasmelor suplimentare;
  • Radiografie a craniului - fisuri ascunse în oase, introducerea de corpuri străine din exterior.

De la sine, nu apare o criză epileptică. Acest lucru este precedat neapărat de motive - formarea unui epiocentru în structurile creierului. Boala poate fi suspectată de o modificare a comportamentului unui adult - o letargie de neînțeles, răsucirea convulsivă a mușchilor feței, a membrelor. Diagnosticul precoce al epilepsiei este cheia unei lupte de succes împotriva acesteia.

Consecințe și complicații

Detectarea la timp a epilepsiei, terapia complexă a crizei este platforma pe care ar trebui construită întreaga viață viitoare a unei persoane. În caz contrar, nu va fi posibil să se evite complicațiile și consecințele severe ale bolii..

Fără îndoială, o absență dificilă limitează adaptarea socială și a muncii a oamenilor. Oamenii din jur, care nu înțeleg cauzele bolii, evită o persoană cu epilepsie, limitează comunicarea cu el. Întrucât patologia nu este deloc contagioasă. Experții confirmă că boala nu este moștenită - doar o predispoziție la ea. Prin urmare, se pot crea familii, iar femeile pot purta copii. Trebuie doar să-l avertizezi pe ginecolog despre tulburarea ta..

Epilepsia este destul de posibil să se înțeleagă cu. Principalul lucru este să urmați toate recomandările medicului și să luați medicamente în timp util..

Ce provoacă epilepsia la adulți

Principalele cauze ale epilepsiei la adulți sunt considerate la nivelul bolii polietologice - o afecțiune patologică poate fi provocată de mulți factori. Imaginea bolii este cât de amestecată încât pacientul suferă de modificări chiar minore.

Epilepsia este, în primul rând, o patologie a nașterii care se dezvoltă rapid sub influența stimulilor externi (ecologie slabă, dietă nesănătoasă, leziuni traumatice cerebrale).

Principalele cauze ale crizei

Epilepsia la adulți este o patologie neurologică. Când diagnosticați o boală, se folosește o clasificare a cauzelor convulsiilor. Crizele epileptice sunt clasificate în următoarele tipuri:

  1. Simptomatice, determinate după leziuni, leziuni generale, boli (un atac poate apărea ca urmare a unui focar ascuțit, injectarea unei seringi, sunet).
  2. Idiopatice - episodii, congenitale (excelent tratabile).
  3. Criptogenic - episodii, cauzele educației, care nu au putut fi determinate.

Indiferent de tipul de patologie, la primele semne ale bolii și dacă nu au deranjat pacientul înainte, este necesar să se supună urgent un examen medical.

Printre patologiile periculoase, imprevizibile, unul dintre primele locuri este ocupat de epilepsie, a căror cauză poate fi diferită la adulți. Printre principalii factori, medicii disting:

  • boli infecțioase ale creierului și membranelor sale interne: abcese, tetanos, meningită, encefalită;
  • formațiuni benigne, chisturi localizate în creier;
  • luarea de medicamente: „Ciprofloxacină”, medicamentul „Ceftazidime”, imunosupresoare și bronhodilatatoare;
  • modificări ale fluxului sanguin cerebral (accident vascular cerebral), creșterea indicatorilor de presiune intracraniană;
  • patologie antifosfolipidică;
  • leziuni aterosclerotice ale creierului, vaselor de sânge;
  • otrăvire cu stricnină, plumb;
  • refuzul brusc al sedativelor, medicamentelor care ușurează adormirea;
  • abuz de droguri, alcool.

Dacă semnele bolii apar la copii sau adolescenți cu vârsta sub 20 de ani, prin urmare, cauza este perinatală, dar poate fi și o tumoră cerebrală. După 55 de ani, cel mai probabil - accident vascular cerebral, leziuni vasculare.

Tipuri de convulsii patologice

Tratamentul corespunzător este prescris în funcție de tipul de epilepsie. Există principalele tipuri de situații de criză:

  1. Non-convulsiv.
  2. Noapte.
  3. Alcoolic.
  4. mioclonică.
  5. Post-traumatic.

Printre principalele cauze ale crizelor se numără: predispoziția - genetica, acțiunea exogenă - „trauma” organică a creierului. În timp, atacurile simptomatice devin mai frecvente datorită diverselor patologii: neoplasme, traume, tulburări toxice și metabolice, tulburări mentale, afecțiuni degenerative etc..

Factorii de risc majori

Diferite circumstanțe pot provoca dezvoltarea unei afecțiuni patologice. Printre cele mai semnificative situații se numără:

  • leziuni anterioare la nivelul capului - epilepsia progresează pe tot parcursul anului;
  • o boală infecțioasă care a afectat creierul;
  • anomalii vasculare ale capului, neoplasme maligne, benigne ale creierului;
  • atac vascular cerebral, stări convulsive febrile;
  • luarea unui anumit grup de medicamente, droguri sau refuzul acestora;
  • supradozaj de substanțe toxice;
  • intoxicația organismului;
  • predispoziție ereditară;
  • Boala Alzheimer, afecțiuni cronice;
  • toxicoză în timpul transportului unui copil;
  • insuficiență renală sau hepatică;
  • hipertensiune arterială, practic nu poate fi supusă terapiei;
  • cisticercoză, boală sifilitică.

În prezența epilepsiei, poate apărea un atac ca urmare a expunerii la următorii factori - alcool, insomnie, dezechilibru hormonal, situații stresante, refuzul medicamentelor antiepileptice.

De ce sunt periculoase situațiile??

Crizele pot apărea la intervale diferite, iar numărul lor are o importanță deosebită în diagnostic. Fiecare criză ulterioară este însoțită de distrugerea neuronilor, modificări funcționale.

După un timp, toate acestea afectează starea pacientului - schimbările de caracter, gândirea și memoria se deteriorează, insomnia, griji de iritabilitate.

După frecvență, crizele sunt:

  1. Atacuri rare - la fiecare 30 de zile.
  2. Frecvența medie - de la 2 până la 4 ori / lună.
  3. Atacuri frecvente - de 4 ori / lună.

Dacă crizele apar constant și între ele pacientul nu se întoarce la conștiință, acesta este statutul de epileptic. Atacurile durează 30 de minute sau mai mult, după care pot apărea probleme grave. În astfel de situații, trebuie să apelați de urgență echipa de ambulanță, informați dispecerul despre motivul apelului.

Simptomele unei crize patologice

Epilepsia la adulți este periculoasă, motivele pentru aceasta sunt bruscă atacul, care poate duce la răni, ceea ce va agrava starea pacientului.

Principalele semne de patologie care apar în timpul unei crize:

  • aura - apare la debutul unui atac, include diverse mirosuri, sunete, disconfort în stomac, simptome vizuale;
  • modificarea dimensiunii elevilor;
  • pierderea conștienței;
  • strângere de membre, convulsii;
  • buzele batute, frecându-se cu mâinile;
  • sortarea articolelor vestimentare;
  • urinare necontrolată, mișcare intestinală;
  • somnolență, tulburări mentale, confuzie (poate dura de la două la trei minute la câteva zile).

Cu convulsii epileptice generalizate, apare pierderea cunoștinței, crampe musculare necontrolate, rigiditatea lor, privirea este fixată în fața lui, pacientul pierde mobilitatea.

Crizele care pot pune viață - confuzie pe termen scurt, mișcări necontrolate, halucinații, percepție neobișnuită a gustului, sunete, mirosuri. Pacientul poate pierde contactul cu realitatea, se observă o serie de gesturi repetitive automate.

Metode pentru diagnosticarea unei afecțiuni patologice

Epilepsia poate fi diagnosticată doar la câteva săptămâni după o criză. Nu ar trebui să existe alte boli care să poată provoca această afecțiune. Patologia afectează cel mai adesea bebelușii, adolescenții și vârstnicii. La pacienții din categoria mijlocie (40-50 de ani), convulsiile sunt foarte rare.

Pentru a diagnostica patologia, pacientul trebuie să consulte un medic care va efectua o examinare și va face o anamneză a bolii. Specialistul trebuie să efectueze următoarele acțiuni:

  1. Verificați simptomele.
  2. Examinați frecvența și tipul atacurilor.
  3. Prescrie RMN și electroencefalogramă.

Simptomele la adulți pot fi diferite, dar indiferent de manifestarea lor, este necesar să consultați un medic, să faceți un examen complet pentru a prescrie un tratament suplimentar, a preveni crizele.

Primul ajutor

De obicei, o criză epileptică începe cu convulsii, după care pacientul încetează să mai fie responsabil pentru acțiunile sale, de multe ori există o pierdere a cunoștinței. Observând simptomele unui atac, trebuie să apelați urgent echipa de ambulanță, să eliminați toate tăieturile, înjunghierea obiectelor, așezați pacientul pe o suprafață orizontală, capul trebuie să fie mai jos decât corp.

Cu reflexe de gag, el trebuie să fie așezat, susținându-și capul. Acest lucru va face posibilă prevenirea pătrunderii vărsăturilor în tractul respirator. După ce pacientului i se poate da apă.

Terapia medicamentoasă pentru criză

Pentru a preveni convulsiile recurente, trebuie să știți cum să tratați epilepsia la adulți. Este inacceptabil dacă pacientul începe să ia medicamente numai după apariția aurei. Măsuri luate în timp util pentru a evita consecințele grave.

Cu terapia conservatoare, pacientului i se arată:

  • respectă programul de administrare a medicamentelor, dozarea acestora;
  • nu utilizați medicamente fără prescripția medicului;
  • dacă este necesar, puteți schimba medicamentul într-un analog, având în prealabil o notificare despre acest specialist;
  • să nu abandoneze terapia după primirea unui rezultat stabil, fără avizul unui neurolog;
  • informați medicul despre schimbările în sănătate.

Majoritatea pacienților după un examen de diagnostic, prescrierea unuia dintre medicamentele antiepileptice nu suferă de crize recurente de mulți ani, folosind constant mototerapia selectată. Sarcina principală a medicului este de a alege doza corectă..

Tratamentul epilepsiei și convulsiilor la adulți începe cu mici „porții” de medicamente, starea pacientului este sub control constant. Dacă criza nu poate fi oprită, doza este crescută, dar treptat, până când apare o remisiune prelungită..

Pacienților cu crize epileptice parțiale li se prezintă următoarele categorii de medicamente:

  1. Carboxamide - "Finlepsin", medicament "Carbamazepine", "Timonil", "Actinerval", "Tegretol".
  2. Valproates - medicamentul "Encorat (Depakin) Chrono", medicamentul "Konvulex", medicamentul "Valparin Retard".
  3. Fenitoine - medicamentul "difenina".
  4. "Fenobarbital" - analog străin al medicamentului "Luminal".

Medicamentele din primul grup pentru tratamentul convulsiilor epileptice includ carboxamide și valporate, au un rezultat terapeutic excelent, provoacă un număr mic de reacții adverse.

La recomandarea medicului, pacientului i se pot prescrie 600-1200 mg de medicament "Carbamazepine" sau 1000/2500 mg de medicament "Depakine" pe zi (totul depinde de severitatea patologiei, de sănătatea generală). Dozare - 2/3 doze pe tot parcursul zilei.

"Fenobarbitalul" și medicamentele din grupul fenitoinei au multe efecte secundare, deprimă terminațiile nervoase, pot provoca dependență, astfel încât medicii încearcă să nu le folosească.

Unele dintre cele mai eficiente medicamente sunt valproates (Enkorat sau Depakin Chrono) și carboxamide (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Este suficient să luați aceste fonduri de mai multe ori / zi..

În funcție de tipul de criză, patologia este tratată cu următoarele medicamente:

  • convulsii generalizate - mijloace din grupul de valproați cu medicamentul "Carbamazepină";
  • crize idiopatice - valproat;
  • absențe - medicamentul Etosuximide;
  • convulsii mioclonice - valproate exclusiv, "carbamazepină", ​​medicamentul "fenitoină" nu are efect adecvat.

În fiecare zi apar multe alte medicamente care pot avea un efect adecvat asupra concentrării convulsiilor epileptice. Fonduri „Lamotrigine”, medicamentul „Tiagabin” s-au dovedit bine, deci, dacă medicul dumneavoastră vă recomandă utilizarea acestora, nu ar trebui să refuzați.

Întreruperea tratamentului poate fi luată în considerare numai la cinci ani de la debutul remisiunii prelungite. Terapia convulsiilor epileptice este finalizată printr-o scădere treptată a dozei de medicamente până când sunt abandonate complet timp de șase luni.

Tratamentul chirurgical al epilepsiei

Terapia chirurgicală presupune îndepărtarea unei părți specifice a creierului în care concentrarea inflamației este concentrată. Scopul principal al unui astfel de tratament este atacurile sistematice recurente care nu sunt susceptibile tratamentului medicamentos.

În plus, operația este recomandabilă dacă există un procent ridicat că starea pacientului se va îmbunătăți semnificativ. Daunarea reală cauzată de intervenția chirurgicală nu va fi la fel de semnificativă precum pericolul cauzat de convulsii epileptice. Principala condiție pentru tratamentul chirurgical este localizarea exactă a procesului inflamator..

Stimularea punctului nervos vag

O astfel de terapie se recurge în cazul în care tratamentul cu medicamente nu are efectul dorit și nejustificarea intervenției chirurgicale. Manipularea se bazează pe o stimulare ușoară a punctului nervos vag cu impulsuri electrice. Aceasta este asigurată de funcționarea unui generator de impulsuri, care este introdus din partea stângă în regiunea superioară a toracelui. Aparatul este cusut sub piele de 3-5 ani.

Procedura este permisă pentru pacienții cu vârsta peste 16 ani care au focare de crize epileptice care nu sunt susceptibile de tratament medicamentos. Conform datelor statistice, 40-50% dintre persoanele cu o astfel de terapie își îmbunătățesc starea de sănătate și reduc frecvența crizelor.

Complicații ale bolii

Epilepsia este o patologie periculoasă care deprimă sistemul nervos uman. Printre principalele complicații ale bolii se numără:

  1. Reapariția crescută a crizelor, până la epilepticul statutului.
  2. Pneumonia de aspirație (cauzată de pătrunderea vărsăturilor în sistemul respirator, alimente în timpul convulsiei).
  3. Moartea (în special în criză cu convulsii severe sau convulsie în apă).
  4. O sechestru la o femeie aflată într-o poziție amenință cu defecte în dezvoltarea copilului.
  5. Stare mentală negativă.

Diagnosticul în timp util al epilepsiei este primul pas către recuperarea pacientului. Fără un tratament adecvat, boala progresează rapid.

Măsuri de prevenire la adulți

Încă nu se cunosc modalități de prevenire a convulsiilor epileptice. Puteți lua doar câteva măsuri pentru a vă proteja de vătămare:

  • purtați o cască în timp ce rulează, biciclete, scutere;
  • folosiți echipament de protecție când jucați sporturi de contact;
  • nu vă scufundați la adâncime;
  • fixați corpul cu centurile de siguranță în mașină;
  • nu luați droguri;
  • la temperaturi ridicate, apelați un medic;
  • dacă o femeie suferă de hipertensiune arterială în timpul transportului unui copil, trebuie început tratamentul;
  • terapie adecvată pentru bolile cronice.

În formele severe ale bolii, este necesar să renunți la conducere, nu poți înota și înota singur, evita sportul activ și nu este recomandat să urci scări înalte. Dacă epilepsia a fost diagnosticată, trebuie să urmați sfaturile medicului dumneavoastră.

Prognoza reala

În majoritatea situațiilor, după o singură convulsie epileptică, șansa de recuperare este destul de favorabilă. La 70% dintre pacienți, pe fondul terapiei corecte și complexe, se observă o remisiune prelungită, adică crizele nu apar de cinci ani. În 30% din cazuri, convulsiile epileptice continuă să apară, în aceste situații este indicată utilizarea anticonvulsivantelor.

Epilepsia este o deteriorare severă a sistemului nervos, însoțită de convulsii severe. Numai în timp util, diagnosticul corect va împiedica dezvoltarea în continuare a patologiei. În absența tratamentului, una dintre următoarele crize poate fi ultima, deoarece moartea subită este posibilă.